新華社西安4月10日電（記者藺娟）體重異常特別是超重肥胖，是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的危險因素。各地不少醫院已經設立減重門診、體重管理多學科聯合門診等。盲目減肥有何危害？該如何科學減重？減重門診能解決哪些問題，涉及哪些學科？記者采訪了相關專家。
西安交通大學第一附屬醫院臨床營養科副主任醫師廖俠表示，肥胖有害于身體健康，但盲目減肥同樣會引發問題。常見的盲目減肥危害有營養不良、貧血、免疫力降低、內分泌紊亂、骨質疏松、閉經、記憶減退，膽結石、脫發等病癥，甚至會引起猝死。
研究表明，每天的食譜所提供的熱量若低于600大卡可危及心臟，輕者發生心率改變，重者可出現與餓死者相同的心臟病變，有導致突然死亡的危險，醫學上稱為猝死。對女性而言，為了迅速減肥，有些人會發生神經性厭食，引起內分泌失調，致使很多神經性厭食的女性發生閉經。而它對身體的影響遠不止這些，由于飲食攝入不足和吸收障礙的問題，會出現嚴重營養不良，從而引發一系列并發癥。
那么應該如何科學減重呢？西安交通大學第一附屬醫院內分泌科副主任醫師賀雅毅表示，肥胖的成因復雜，既有遺傳因素，也與不良的生活方式密切相關，在減重過程中，選擇適合個體情況的干預方式至關重要。
對于大多數超重和輕度肥胖的人群來說，生活方式的調整應是首選，飲食控制和運動干預是最基礎的手段。減少高熱量、高糖分食物的攝入，增加蔬菜、水果和優質蛋白質的比例，配合規律運動，可以有效控制體重。對于身體質量指數（BMI）超過30，且合并有高血壓、糖尿病等代謝綜合征的中重度肥胖患者，經過生活方式干預不能達到理想減重效果者，藥物治療可以作為輔助手段，但需嚴格遵循醫學指導。
西安交通大學第一附屬醫院減重與代謝外科副主任醫師殷國志在為患者看診。新華社發 “對于BMI超過32.5，或BMI在27.5以上且伴有2型糖尿病、高血脂、高尿酸、高血壓、睡眠呼吸暫停、多囊卵巢綜合征等肥胖合并癥中2項以上的患者，減重手術是治療手段之一。”西安交通大學第一附屬醫院減重與代謝外科副主任醫師殷國志說，手術并非所有人群都適用，一定要在符合手術指征的情況下進行，且手術還是會伴隨一定風險的，術后仍需堅持健康生活方式，以維持效果。因此，減重手術僅在其他方法無法取得效果時考慮。無論選擇哪種方式，都應在醫生指導下，根據個人健康狀況和治療需求科學評估，制定個性化的治療方案。
西安交通大學第一附屬醫院副院長張谞豐介紹，該院今年3月啟動體重管理聯合門診，以多學科聯合協作模式構建科學減重防控體系。“體重管理聯合門診針對四類人群分層分類管理，提供精準服務。”張谞豐說，健康、亞健康人群可由健康醫學科、臨床營養科、生活方式門診提供個性化飲食、運動、心理指導和生活方式干預，預防超重、肥胖的發生；代謝異常患者由內分泌科聯合老年內分泌代謝科開展評估、診斷，控制管理糖、脂等代謝性疾病的發生與進展；重度肥胖患者可由減重與代謝外科團隊實施微創手術進行治療；兒童群體則由兒科開展專項早期干預，以降低其成年期慢性病發生風險。
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