俗話說“人老腿先老”。膝關節經過長時間運動后，關節軟骨會出現退行性變性、半月板以及韌帶撕裂損傷。隨著時間的推移，還會逐漸出現疼痛、活動受限、關節腫脹變形等勞損性改變。由于膝關節內側承擔人體60%的重量，所以出現內側疼痛尤其明顯，通常是酸痛、脹痛，走路特別是上下樓梯時疼痛加重。隨著軟骨和半月板磨損進一步加重，膝關節走路時還會出現“咔咔”的摩擦響聲，這個時候就需要特別重視膝關節的問題，盡快到醫院就診。

據上海市第八人民醫院疼痛科副主任醫師高新躍介紹，膝關節疼痛治療的方法有很多種，原則是非藥物與藥物治療相結合，膝關節受損嚴重時需考慮手術治療。具體來說，保守治療有以下幾種方法：

1.物理治療：熱敷、超短波、紅外線、蒸汽浴、離子導入、水療、骨質疏松治療儀等。

2.中醫中藥治療：推拿按摩、針灸、拔罐、中藥外敷等。

3.藥物治療：在醫生指導下使用激素和非激素類消炎止痛藥（如扶他林、芬必得等）、修復關節藥物等。

4.微創治療：包括膝關節銀質針內熱針治療、膝關節脈沖射頻治療等。神經射頻消融鎮痛技術是通過穿刺針的針尖發射超高頻電流，精確地使特定神經組織信號傳導發生改變，進而調節神經功能，達到解除疼痛的目的。

5.富血小板血漿治療（prp）：是從自己靜脈血中精準提取，獲得含有高濃度血小板的血漿懸浮液后，注射到治療部位。血小板釋放100多種生長因子和細胞因子，促進局部受損組織的修復和再生，對緩解疼痛、創面愈合、韌帶重建等發揮良好的作用。對于膝關節疼痛患者，prp可以促進關節軟骨、半月板和韌帶等軟組織修復，并加速組織再生，因此具有修復和止痛的雙重作用。目前各種研究和專家指南均認為，prp應用于膝骨關節炎具有良好的臨床效果。

富血小板血漿治療

醫生建議，對于老年人長期積勞成疾的疼痛問題，不妨到疼痛科了解一下，說不定可以有較好的止痛方法。隨著疼痛的減輕，患者的生活質量也會進一步得到明顯改善。

（記者：吳會雄，通訊員：高新躍，編輯：寧平英，來源：上海徐匯微信公眾號）

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